În ultimele săptămâni, după o vastă experiență clinică cu COVID-19, medicii au început să se pună de acord asupra unei constante din evoluția pacienților tratați: nivelul de oxigen din sânge scade treptat, provocând o „sufocare lentă” care evoluează până când se ajunge la insuficiență respiratorie acută, iar pacienții trebuie intubați. În acest context, un aparat la fel de simplu de folosit ca termometrul poate fi vital pentru cei care nu sunt testați pentru COVID-19, dar au fost infectați și sunt în faza asimptomatică.
Acest aparat – oximetru sau puls-oximetru poate da „alarma” înainte de a fi prea târziu.
Realizatorul TV Andy Cohen, care s-a recuperat recent de Covid-19, le-a spus ascultătorilor de pe Andy Cohen Live că deținerea unui puls – oximetru și că acest lucru a fost o sursă de ușurare pentru el. „Ați putea să vă speriați și să vă gândiți:„ Dumnezeule, plămânii mei nu se simt bine ”, dar puteți folosi acest puls- oximetru și vedeți,„ OK, bine, de fapt, sunteți bine, sunteți în parametrii de siguranță”, a spus el conform qz.com
Dar ce spun medicii?
„Abia acum începem să recunoaștem că pneumonia COVID cauzează inițial o formă de privare de oxigen pe care o numim „hipoxie silențioasă” – „tăcută” datorită naturii sale insidioase, greu de detectat”, scrie medicul Richard Levitan în New York Times.
În mod normal, pacienții prezintă disconfort toracic, durere cu respirația și alte probleme de respirație.
Și iată ce ne-a surprins cu adevărat: acești pacienți nu au raportat nicio senzație de probleme de respirație, chiar dacă radiografiile lor toracice au arătat pneumonie difuză și oxigenul lor a fost sub normal. Cum ar putea fi aceasta?
Pacienții cu pneumonie covidă pe care i-am văzut au avut saturații de oxigen de până la 50 la sută.
https://www.youtube.com/watch?v=ziZhddIBeO8
„Așadar, la sfârșitul lunii martie, în timp ce criza sanitară provocată de COVID-19 începea să copleșească spitalele din New York, m-am oferit voluntar să petrec 10 zile la Bellevue. În aceste zile, mi-am dat seama că nu detectăm pneumonia mortală pe care virusul o cauzează suficient de devreme și că am putea face mai mult pentru a-i ține pe pacienți în afara ventilatoarelor – și în viață”, maispune medicul new-yorkez.
Puls- oximetrul nu este mai complicat de folosit decât utilizarea unui termometru. Aceste dispozitive mici se aprind cu un singur buton și sunt așezate pe vârful degetului. În câteva secunde, sunt afișate două numere: saturația oxigenului și rata pulsului.
„Oximetrele au ajutat la salvarea vieții a doi medici de urgență pe care îi cunosc, avertizându-i din timp despre necesitatea tratamentului. Când au observat că nivelul lor de oxigen scade, amândoi au mers la spital și s-au recuperat (deși unul a așteptat mai mult și a necesitat mai mult tratament). Depistarea hipoxiei, tratamentul precoce și monitorizarea atentă au funcționat, de asemenea, pentru Boris Johnson, premierul britanic”, mai spune medicul american.
Dar interesul pentru oximetre a crescut în SUA în ultimele luni. Social media și YouTube sunt pline de instrucțiuni care le recomandă oamenilor să cumpere oximetre cu puls pentru a putea monitoriza dacă au Covid-19. Multe modele sunt vândute pe Amazon, precum și magazinele online și fizice ale Walmart, CVS și Target.
Medicii prescriu, în mod normal, oximetre de puls pentru pacienții cu boli pulmonare cronice, cum ar fi emfizemul sau hipertensiunea pulmonară, care primesc oxigen suplimentar acasă. Acești pacienți trebuie să își monitorizeze în mod regulat nivelul de oxigen, astfel încât să știe când să crească debitul de oxigen suplimentar.
Când puneți degetul în interiorul unui oximetru puls, strălucește un fascicul de lumină care detectează nivelul de oxigen din sângele dumneavoastră, scrie qz.com. Vă va arăta apoi măsurarea SpO2, care este procentul de oxigen pe care îl transportă sângele. Medicii consideră că un SpO2 de 95% și mai mare este normal.
„Chiar și nivelurile în jurul valorii 90 nu sunt normale pentru oamenii sănătoși și indică faptul că ceva nu este în regulă cu respirația lor”, a spus Mark Levy, medic de familie din Seattle. Pentru a pune în perspectivă, a adăugat el, un pacient cu o rată SpO2 de 88% ar necesita oxigenoterapie continuă.
Levy consideră că rolul unui oximetru de puls în timpul pandemiei Covid-19 este „limitat” pentru majoritatea oamenilor. Nivelurile de oxigen din sânge sunt doar unul dintre numeroasele semne vitale pe care medicii le monitorizează la pacienții cu Covid-19.
În caz contrar, oamenii sănătoși pot menține adesea nivelurile normale de oxigen din sânge mult timp, în ciuda faptului că sunt cu adevărat bolnavi, pentru că inima și plămânii le compensează în alte moduri, potrivit lui Andrew Admon, un pulmonolog de la Universitatea Michigan din Ann Arbor.
„Nu este neobișnuit ca saturația de oxigen să rămână normală sau aproape de normală și apoi să scadă brusc. Ca urmare, o saturație normală de oxigen poate fi fals liniștitoare ”, a scris Admon pentru Quartz.
Spitalele sfătuiesc pacienții care se confruntă cu simptome Covid-19, cum ar fi respirația, tuse sau febră, să apeleze la medicul lor, mai degrabă decât în camerele de urgență. Pacienții cu Covid-19, care sunt într-o stare suficient de gravă pentru a avea nevoie de spitalizare, își vor controla semnele vitalele din acel moment.