Proiect privind veniturile medicilor de familie. Ce procent ar putea primi din consultații

Proiectul de Hotărâre privind modificarea și completarea HG nr. 400/2014 pentru aprobarea pachetelor de servicii și a Contractului-cadru care reglementează condițiile acordării asistenței medicale în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate pentru anii 2014 – 2015 a fost lansat în dezbatere publică pe site-ul Casei Naționale de Asigurări de Sănătate (CNAS).

Proiectul prevede ca veniturile medicilor de familie să se împartă astfel: 20 la sută pentru plata per capita și 80 la sută pentru plata pe serviciu, în prezent împărțindu-se în mod egal între cele două.

Majorarea procentului alocat pentru plata pe serviciu are în vedere plata în funcție de performanță, respectiv interesarea medicilor de familie în acordarea de servicii medicale asiguraților, care să conducă la reducerea morbidității și mortalității și la îmbunătățirea calității vieții și creșterea satisfacției pacientului (supravegherea gravidei și copilului prin controale periodice, consultații preventive de evaluare a riscului individual la adultul asimptomatic, consultații de monitorizare activă prin plan de management integrat pentru bolile cronice cu impact major asupra poverii îmbolnăvirilor), se arată în nota de fundamentare a proiectului.

Totodată, a fost majorat numărul maxim de consultații la domiciliu ce pot fi acordate pe lună de medicii de familie de la 21 la 42.

În plus, în cadrul serviciilor adiționale ce pot fi acordate de medicii de familie, a fost introdusă spirometria (în prezent, în categoria acestor servicii se regăsesc ecografia generală – abdomen și pelvis – și efectuare și interpretare EKG).

Proiectul este contestat de medicii de familie, care cer retragerea documentului.

„Societatea Națională de Medicina Familiei este extrem de îngrijorată pentru viitorul profesiei, pentru stabilitatea îngrijirilor pacienților, pentru menținerea rețelei de asistență medicală primară precum și de riscul dezorganizării sistemului medical pe care modificările la Contractul-cadru și proiectul de norme pe 2015 le-ar putea provoca. CNAS creează prin acest proiect drum liber cheltuielilor nesăbuite și nejustificate în sistem. (…) Considerăm că se încearcă distrugerea medicinei de familie, pe același model al distrugerii profesiei de farmacist și farmaciilor independente din România”, se arată într-un comunicat al organizației medicilor de familie.

Medici de familie cer păstrarea raportului per capita/per serviciu la 50 – 50, menținerea numărului minim de 800 de asigurați pentru încheierea contractului de furnizare de servicii medicale în asistența medicală primară, menținerea calculului necesarului de medici la un număr optim de 1.800 de pacienți și menținerea comisiilor mixte de pe lângă casele județene de asigurări.